Déficit de la Sécurité sociale : l’inévitable débat de 2025

Le déficit de la Sécurité sociale est parti pour plonger d’ici à 2028. Et face à un Parlement divisé, le redressement des comptes s’annonce politiquement ardu. Ce qui n’empêche pas les parlementaires et le gouvernement d’ouvrir les discussions sur un changement de modèle dès cette année.
06 mars 2025 à 8h00
Santé
KORAKRICH SUNTORNNITES/ISTOCK
par Aurélie Franc, avec Justine Daniel

Vingt-deux virgule un milliards d’euros (22,1 Mds€). C’est le déficit que la Sécurité sociale devrait atteindre en 2025. Pis, « d’ici à 2028, le déficit atteindrait 24,1 Mds€ », anticipe le gouvernement dans la loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS) pour 2025.

Ce sont des niveaux de déficit « qui n’avaient jamais été atteints ces dernières décennies, en dehors des crises », s’est inquiétée la ministre chargée des Comptes publics Amélie de Montchalin lors de l’examen du texte…

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C’est un sigle méconnu. Pourtant, son rôle est central : l’Acoss, pour Agence centrale des organismes de Sécurité sociale, gère la trésorerie de la Sécurité sociale. Sans elle, le système de santé ne pourrait plus tourner : elle encaisse des cotisations, décaisse des prestations et emprunte sur les marchés financiers si nécessaire. Aux manettes : Emmanuel Laurent, le directeur de la direction centrale banque, trésorerie, financement et investissement. Dans un entretien accordé à Contexte, il décrit comment, face à un déficit de la Sécurité sociale croissant, l’Acoss s’adapte… jusqu’à un certain point.
Financement du système de santé

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